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风疹一般有先天性和后天感染之分 风疹与荨麻疹的区别?

2022-01-14

风疹是什么

风疹又称“风痧”,痧子等 。是儿童常见的一种呼吸道传染病,是由风疹病毒(RV)引起的急性出疹性传染疾病,由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。

风疹多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。

临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻,病程短,预后良好。但孕妇感染风疹,将会导致胎儿严重损害。引起先天性风疹综合征(FRS)。

风疹病毒是RNA病毒,属于披膜病毒科是限于人类的病毒。风疹病毒的抗原结构相当稳定,现知只有一种抗原型。风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后数月甚至数年)生存增殖,产生长期、多系统的慢性进行性感染。不过风疹病毒在体外的生活力弱,对紫外线、乙醚、氯化铯、去氧胆酸等均敏感。pH<3.0可将其灭活。本病毒不耐热。

风疹的症状

风疹一般有先天性和后天感染之分,而两种不同的情况下,风疹的症状也是不同的,所以,为了更有效的治疗,下面就一起来了解风疹的不同症状吧。

1、后天性风疹

1)潜伏期

一般为14~21天。

2)前驱期

较短,大多只有l~3天。有低热和卡他症状,多数较轻,常因症状轻微或时间短暂而被忽略

3)出疹期

典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛,持续1周左右;皮疹在淋巴结肿后24小时出现,是多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹,开始在面部,24小时内遍及颈、躯干、手臂,最后至足部;常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现,一般历时3天,出诊后脱皮极少。

在前驱期末和出疹早期,软腭可见红色点状粘膜疹,与其他病毒感染所致粘膜疹相似,无特异性。出疹时可伴低热,持续1~3天,轻度脾肿大常见。

年轻妇女在出疹时或疹后几天内有多发性关节炎,常为对称性,最常累及的是近端指(趾)关节,顺序为掌指头节、腕、膝、踝、足、肩及脊柱关节;特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出,持续几天至2周,很少有后遗症。此外尚有感觉异常和睾丸疼痛等报告。

2、先天性风疹综合征

风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤,可产生:

1)一过性新生儿期表现;

2)永久性器官畸形和组织损伤;

3)慢性或自身免疫引起的晚发疾病,这些迟发症状可在生后2月至20年内发生。

风疹与荨麻疹的区别

有很多人以为风疹和荨麻疹是一样的,或者说差别不大,所以治疗的时候往往不经意地随便治疗,但其实两者是完全不同的,尽管它们有部分症状相似,但我们一定要分清楚,这样才能保证有效治疗哦。

患了荨麻疹还是风疹一定要分清楚,别把风疹当荨麻疹治。这两种疾病一个是由于病毒感染引起的,一个是由于过敏原诱发的,不过,每当出现降温和大风天气的时候,它们就会爆发的非常明显。

风疹:是一种病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季节,传染性很强,一般通过空气飞沫传播。疹在冬季最为多见。大风降温之后,就开始感觉有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状,后来发展为全身皮疹,瘙痒难忍。

荨麻疹:是一种过敏性皮肤病,一般也多见于秋冬季等大风的天气。风带来的过敏原极易引起发病,同时,常见的一些食物也会引起发病。发病时,在皮肤表面会突起很多像被蚊虫叮咬的大包,由少到多,成片出现,一般一小时内会自动消退。

看来,这两种疾病的发生虽然那没有跟大风有直接关系,不过也是有着必然的联系,而且它们的危害性还是很大的。尤其是风疹,它对于胎儿和孩子地影响尤为重大。荨麻疹,虽然在发病时一般只是皮肤上起包,不过也有可能在内脏中引起反应,比如腹痛、腹泻等。严重的急性秋季荨麻疹还可以发生在喉头,造成喉头水肿,影响呼吸道的畅通,容易造成呼吸障碍,缺氧综合症等一系列缺氧常见的症状,会严重影响脏器的功能,而导致更严重的并发症。

专家提醒,分清楚患的是荨麻疹还是风疹后,遵医嘱,并配合医生的治疗,而且还要做好荨麻疹、风疹的防护,要注意保暖,卫生等。

风疹传染吗?

其实风疹是会传染的,因为它是感染了风疹病毒后引发的病况,风疹病毒很容易通过飞沫传播,尤其抵抗力较为低下的小孩子会比较容易受到感染,所以我们应该了解风疹的传播途径等,以尽量预防风疹的感染。

1、传染源

患者是风疹惟一的传染源,包括亚临床型或隐型感染者,其实际数目比发病者高,因此是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5~7天和发病后3~5天,起病当天和前一天传染性最强。患者口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。

2、传播途径

一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员,或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹。

3、易感人群

风疹一般多见于5~9岁的儿童,流行期中青年、成人和老人中发病也不少见。风疹较多见于冬、春季。近年来春夏发病较多,可流行于幼儿园、学校、军队等聚集群体中。

产前风疹免疫检查

孕妈妈如果感染风疹,很容易会导致身体不适,同时还会对胎儿造成很大的危害,所以准妈妈们最好能在产前做风疹免疫检查,及时作出合适的保养措施。

根据中国卫生部的统计,2009年中国共报告风疹69860例。风疹一年四季均可发病,以冬春季节为主,一般间隔3~5年,呈周期性流行。如果孕妇在孕早期(头三个月)染上风疹,胎儿将会有很大危险。孕妇可能会流产,或者宝宝最后可能会出现多种出生缺陷和发育障碍问题。

先天性风疹综合征(简称CRS),是指因宝宝先天携带风疹病毒而产生的一系列问题。孕妇在怀孕8~12周内感染风疹,一半以上胎儿将发生先天性风疹综合征,而孕 20周以后感染则很少出现这种情况。

鉴于风疹给胎儿带来的这种危险,你应该去医院检查自己是否对风疹有免疫力,如果可能,你最好在孕前做一下风疹免疫检测。如果你在怀孕前没有做过,那么在第一次产前检查时最好把风疹检查做了。如果检查结果显示你的风疹病毒抗体IgM、IgG均为阴性,那就说明你是风疹易感人群。

风疹目前已列入中国的免疫规划。如果你在孕前所做的检查显示你对风疹没有免疫力,你应该在怀孕前接种风疹疫苗。如果你没有接种风疹疫苗,在怀孕期间时进行风疹免疫力的检测就十分重要。风疹也叫“德国麻疹”,但它和普通的麻疹不同,你对麻疹有免疫力,并不代表你对风疹也有免疫力。

孕妇感染风疹怎么办?

如果不小心感染了风疹,孕妈妈可就要小心了,这对孕妈妈和宝宝而言都是莫大的伤害,那么,孕妇感染风疹的话应该怎么办?

如果你在孕期接触了风疹病毒,即使你对风疹已经具有免疫力,也应该去医院。因为尽管得过一次风疹后,通常就能终身免疫,但还是存在很小的再度感染风疹的可能性,不过,复发感染对胎儿造成的伤害较小。如果可能,尽量别直接去产科检查,以免把风疹病毒传染给诊室里的其他孕妇。先打电话给医院,问问是否可以安排传染病分诊,或个人可以采取的防护措施。

医院可能会通过验血来检测你有没有感染风疹,第一次验完2周后再验第二次,有时在4周后还要再验一次。如果以后的检测发现你体内的风疹病毒抗体与第一次检测时不同,就表示你近期感染了风疹病毒。IgM抗体与IgG抗体有助于判断感染风疹的情况,比如是原发风疹还是复发风疹,现行感染还是既往感染等。

如果你在孕早期发现感染了风疹,就得去产科就诊。目前还没有有效的风疹治疗方法,也没有防止接触风疹病毒后发病的方法。如果你选择把孩子生下来,医生会尽快给你注射免疫球蛋白,来降低宝宝先天畸形的概率,然而这并不能防止宝宝感染风疹,宝宝还需要做相应检查,诊断有无畸形。由于在孕早期感染风疹造成流产、畸形的可能性很大,大部分孕妇都需要终止怀孕。

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