子宫肌瘤的治疗方法

子宫肌瘤的治疗方法

子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄、症状有无、肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目、造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式：

期待疗法：即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3～6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。通常，绝经后肌瘤自然退缩，故不需手术处理。然而，肌瘤患者年龄40有余，距绝经可能还有几年，也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗，药物有效者也可暂不手术。还应注意，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。

药物治疗：主要是激素疗法和中药疗法。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应，所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经，使异位内膜发生退行性变，继而坏死、吸收。经过性激素治疗后有一部分病人的症状可缓解，也有的病人经治疗后妊娠。

手术治疗：经药物治疗无效，病变严重或症状严重者，应考虑手术治疗。手术可分为保守性、根治性和半保守性3种。包括全子宫、双附件及盆腔病灶切除。主要用于年龄较大的近绝经期的病人。半保守性手术，就是切除子宫或子宫病灶，切除盆腔病灶，保留一侧或双侧卵巢。保守性或半保守性手术因为保留了卵巢，所以病变可能复发，甚至要再次手术。这些病人通常在保守性手术后，要用性激素治疗一段时间。

子宫肌瘤的药物治疗

子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，临床采用激素药物治疗，历时已逾半个世纪，曾试过多种药物，但根治肌瘤的药物仍处于探索过程中。近年陆续问世的新药，临床应用收到明显缩小肌瘤的疗效，颇受重视。

1、促性腺激素释放激素激动剂：肥胖患者效果较差，可能与其皮下脂肪腺外转化的雌激素增多有关。然而有少数患者即使雌激素水平降至绝经水平，肌瘤缩小仍不明显，多见于年龄较大的妇女，其原因还不太清楚。

2、米非司酮：米非司酮的抗孕激素作用对缩小肌瘤体积控制其发展是有效的，但长期使用其抗孕激素的作用对子宫内膜是否会产生不利影响，这也是临床关注的问题。据米非司酮治疗功血的总结报道，用药后子宫内膜变薄或萎缩。韩克(2001)报道28例功能性子宫出血患者服米非司酮治疗，当月闭经，服药3～6个月后再次诊刮或手术，其子宫内膜极少，病理报告为增生期改变，米非司酮可以控制内膜增殖，未发现致癌危险。

3、孕三烯酮(三烯高诺酮)：。服用后患者血中LH、FSH、E、P均降低，对性激素依赖性疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症治疗有效。孕三烯酮的副反应主要为体重增加、痤疮、皮脂增多症和潮热等。副反应与剂量有关，肝功能异常少见，对血脂和血糖无明显影响，用药半年后骨密度未见明显变化。停药后副反应一般于2个月内消退。

子宫肌瘤的中药治疗

中医治疗的适应证为：除子宫肌瘤过大，(超过3个月妊娠子宫大小)或有明显压迫症状：黏膜下肌瘤出血、坏死、感染伴重度贫血者;合并心血管、肝、肾及造血系统等严重疾病;妊娠期及哺乳期妇女以及对中药过敏者，不宜采用中医治疗外，其余均可考虑采用中医治疗。此外，子宫肌瘤小或无明显症状的患者只需进行定期随访而不必进行治疗，也包括不必进行中医治疗。

气滞子宫肌瘤患者的中药治疗。治法：行气导滞，活血消症。子宫肌瘤的中药疗法的方药：木香10g，丁香15g，三棱25g，枳壳15g，莪术25g，青皮10g，川楝子15g，小茴香15g、可水煎服，也可共为细末，制成水丸内服。月经不调加丹参20g，香附15g。带下过多加茯苓15g，苡仁15g，白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g，田七15g。

血瘀治疗子宫肌瘤的中药治疗。治法：活血破瘀，消症散结。子宫肌瘤的中药疗法的方药：桂枝15g，云苓20g，丹皮20g，芍药15g，桃仁15g。可水煎内服，可共为细末，制成水丸内服。月经过多或崩漏不止，加蒲黄15g，五灵脂20g;带下过多加苡仁15g，白芷10g;腹痛剧烈加延胡索15g，乳香15g，没药15g;月经过少或闭经者加牛膝20g，泽兰15g，包块明显，推之不移可加逐瘀破坚药加水蛭、zhe虫等。

痰湿治疗子宫肌瘤的中药治疗。治法：理气、化痰、消症。子宫肌瘤的中药疗法的方药：制半夏20g，陈皮15g，茯苓15g，青皮10g，香附10g，川芎15g，三棱25g，莪术25g，木香10g，苍术10g，甘草10g。脾虚者加党参15g，白术10g;带下色黄去香附，苍术，加败酱草15g，红藤15g。

子宫肌瘤的食疗方法

子宫肌瘤患者除了通过药物治疗病症之外，还可以采取食疗的方法来达到辅助治疗的作用。食疗可以再一定程度上减缓子宫肌瘤的病症，也对患者身体的调理和脏腑功能修复有很重要的作用。下面简单为大家总结了几种子宫肌瘤的食疗法，如果不喜药物治疗，那么不妨试试以下药膳！

1、桃红鳝鱼汤

原料：桃仁12克，红花6克，鳝鱼丝250克。

制法：桃仁、红花加水煎汁去渣。鳝鱼丝油略爆炒后加鲜汤及药对同煮，加生姜、酒、葱、味精少许煮成汤，喝汤吃鳝鱼丝。

功效：活血消瘤，补肾养血。适用于子宫肌瘤，经血有块，经血不畅者服用。

2、山楂木耳红糖煎

原料：山楂100克，黑木耳50克，红糖30克。

制法：山楂水煎约500毫升去渣，加入泡发的黑木耳，文火煨烂，加入红糖即可。可分2-3次，5天服完，可连服2-3周。

功效：活血散瘀，健脾补血。适用于子宫肌瘤，月经不畅，或伴有妇科炎症者服用。

3、消瘤蛋

原料：鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克。

制法：将以上材料一同加水400克共煮，待蛋熟后剥皮再煮，弃药食蛋，每晚服1次。

功效：散结止痛，祛风定惊。适宜气滞血淤型子宫肌瘤患者。

4、银耳藕粉汤

原料：银耳25克、藕粉10克、冰糖适量。

制法：将银耳泡发后加适量冰糖炖烂，入藕粉冲服。

子宫肌瘤应该切除吗

有些子宫肌瘤患者，一旦得知自己患上肌瘤就要求医生切掉子宫，其实这种想法是不正确的。专家指出，没有到非且不可的地步，医生是不主张切除子宫的。

不能盲目切除子宫

像年轻的未婚女性，子宫肌瘤切还是不切对于她今后的个人生活来讲非常重要，因为子宫肌瘤的患者有40%是不孕的，子宫接受手术治疗则对子宫有损伤，当然会影响到生育和个人健康，所以选择怎样的治疗方法对女性来讲尤其重要。

有这样的女性患者，特别是年龄在40岁以上的女性朋友，提出切除子宫的要求。这种想法非常不正确。没到非切除不可的地步，比如子宫恶性肿瘤，医生是不主张切除子宫的。

子宫不仅是生育器官，还具有复杂的内分泌调节功能。人体的激素分泌由大脑-卵巢-子宫共同完成，切除子宫后，因最后环节缺失，会导致内分泌紊乱，还有可能出现卵巢功能衰退，性激素分泌失调，甚至导致闭经、全身免疫功能紊乱等并发。